Di quali cure ha bisogno la pelle del bambino nella zona del pannolino?

Già nei primi giorni di vita, noterai che la pelle del tuo bambino è molto diversa dalla tua o da quella dei bambini più grandi. Non solo è delicata e sottile, ma anche molto più sensibile. Arrossamenti e piccoli brufoli compaiono rapidamente – e non è raro che il sederino si irriti.

La pelle del bambino non è ancora completamente sviluppata. Lo strato corneo protettivo è molto più sottile e il meccanismo di relipidizzazione non funziona ancora correttamente. Anche la colonizzazione da parte dei batteri buoni e il valore del pH leggermente acido si sviluppano solo nei primi mesi di vita. Ecco perché è importante trovare un buon equilibrio nella cura della pelle.

Dopo la nascita, la pelle del tuo bambino è abituata solo al liquido amniotico umido e al vernix protettivo (rivestimento simile al formaggio). Il passaggio all'ambiente secco dopo la nascita è un grande cambiamento e la pelle impiega circa tre anni per svilupparsi completamente.

Mentre la pelle nella maggior parte del corpo impara rapidamente ad adattarsi al nuovo ambiente, nella zona del pannolino rimane costantemente umida. Il pannolino e il contatto con l'urina e le feci sollecitano la pelle e spesso causano arrossamenti o piccoli brufoli.

Ecco perché è consigliabile lasciare il bambino senza pannolino fin dall’inizio, anche se non ci sono ancora arrossamenti. Se il fasciatoio è dotato di una lampada riscaldante, i genitori possono tranquillamente prolungare i tempi del cambio e lasciare che il bambino si muova senza pannolino. Un sottile panno di mussola offre un po’ di protezione. Importante: resta sempre con il tuo bambino e tienilo sempre sotto controllo!

Se il tuo bambino ha il sederino irritato, in questo periodo puoi praticare un foro nella zona del pannolino su un paio di collant di lana, in modo che la pancia e le gambe rimangano al caldo ma l'aria possa arrivare al sederino. A casa, potrai poi fare a meno del pannolino per un po'.

Se si nota un leggero arrossamento nella zona del pannolino, i genitori dovrebbero pulire accuratamente la pelle, soprattutto dopo la popò, e applicare una crema protettiva. La maggior parte delle creme contiene oli naturali come l'olio di mandorle, di sesamo o di cocco, lanolina e ossido di zinco. L'ossido di zinco protegge la pelle trattenendo l'umidità e impedendo che si irriti ulteriormente.

La crema va applicata in uno strato sottile una o due volte al giorno, soprattutto se il pannolino non viene cambiato per un periodo più lungo, ad esempio durante il pisolino o di notte. In caso di arrossamenti più gravi, la crema può essere utilizzata più spesso. Ma attenzione: più non significa meglio! Uno strato sottile sulle zone interessate è più che sufficiente.

Se il sederino è arrossato, i genitori dovrebbero cambiare il pannolino più spesso, soprattutto dopo la popò. A volte ci vogliono alcuni giorni prima che il trattamento faccia effetto: siate pazienti e non provate continuamente nuove creme, perché questo non fa altro che irritare ulteriormente la pelle.

In caso di leggero arrossamento, anche il latte materno può essere d'aiuto. Basta applicarne qualche goccia sulle zone irritate: le sostanze in esso contenute hanno effetti antinfiammatori e antibatterici. Alcuni studi hanno dimostrato che determinati componenti del latte materno, come il lisozima, l'immunoglobulina IgA o i fattori bifidus, possiedono proprietà antinfiammatorie e antibatteriche. Anche la lana curativa (lana di pecora non trattata con lanolina) può essere d'aiuto, ma solo in caso di arrossamenti lievi e mai su ferite aperte!

I genitori dovrebbero osservare attentamente il bambino una volta al giorno durante il cambio del pannolino e controllare in particolare le pieghe cutanee: le zone irritate possono svilupparsi rapidamente dietro le orecchie, sul collo e sotto le ascelle. Una goccia di olio nelle pieghe cutanee può aiutare a prevenirlo.

Pulisci delicatamente ogni giorno la zona del pannolino con acqua tiepida. I dischetti di cotone, le salviette in tessuto o i panni in microfibra sono ideali per questo. Se la pelle è già arrossata o irritata, le salviettine umidificate o oleose non sono una buona scelta: spesso contengono molti ingredienti che possono irritare ulteriormente la pelle.

Anche con la pelle sana dei neonati, i genitori dovrebbero usare le salviettine umidificate solo raramente. Molti prodotti contengono ancora sostanze che possono rendere la pelle più permeabile o scatenare allergie.

Dopo la pulizia, tampona delicatamente la pelle per asciugarla: non strofinare e non usare l’asciugacapelli!

Se la pelle nella zona del pannolino è spesso irritata, può essere utile cambiare marca o sistema di pannolini. Forse il tuo bambino tollera meglio i pannolini lavabili rispetto a quelli usa e getta – o viceversa.

Periodi più lunghi senza pannolino aiutano spesso a mantenere la pelle sana nel lungo termine. Alcuni genitori provano anche la cosiddetta “elimination communication”: si impara a riconoscere i segnali del bambino quando deve fare i suoi bisogni. Crescere senza pannolino era comune in Europa fino all’inizio del XX secolo, e ancora oggi molti bambini nel mondo vengono cresciuti senza pannolino. Non si tratta di addestramento al vasino, ma di comunicazione con il proprio bambino. Tutti i bambini mostrano quando “devono andare”: scalciando, cercando il contatto visivo, diventando irrequieti o piangendo leggermente. Se i genitori prestano attenzione a questi segnali e tengono il bambino in posizione al momento giusto, questo può anche aiutare a prevenire problemi della pelle nella zona del pannolino.

A volte, nonostante tutte le cure, il sederino del bambino non migliora. La pelle può diventare molle e permettere a batteri o funghi di penetrare. Spesso appare squamosa, rilevata o con pustole.

Se si tratta di un’infezione fungina (candidosi da pannolino), è necessaria una crema specifica prescritta dal pediatra. In caso di infezione batterica (dermatite da pannolino), la pelle presenta piccoli brufoli rossi o pustole, talvolta anche zone aperte.

Un’irritazione grave nella zona del pannolino è chiamata dermatite da pannolino. La pelle è gonfia e va dal rossastro al rosso intenso. In questo ambiente umido, la pelle spesso trasuda. Possono formarsi piccole vesciche e aree di pelle aperta.

La terapia più importante è mantenere la zona del pannolino asciutta. Il pannolino sporco del bambino dovrebbe essere cambiato immediatamente. Con cure adeguate e in assenza di un’infezione fungina (vedi candidosi da pannolino), la dermatite da pannolino di solito guarisce entro una settimana.

Il dolore nella zona del pannolino può essere causato dalle "feci acide del neonato". Questi si verificano soprattutto quando si introducono alimenti complementari e durante la dentizione. Anche le feci che rimangono a lungo nel pannolino e quindi sul sederino del neonato possono irritare la pelle. Ciò vale anche per i residui di feci lasciati accidentalmente dopo aver cambiato il pannolino. La somministrazione di antibiotici può anche favorire la dermatite da pannolino, perché quasi sempre altera la flora batterica naturale della pelle. A volte la pelle reagisce anche alle sostanze presenti nelle salviette umidificate, nei pannolini usa e getta o negli ingredienti dei prodotti per la cura del bambino.

I genitori dovrebbero cambiare i pannolini regolarmente e pulire accuratamente la zona del pannolino con acqua e poi con un olio per la cura del bambino non profumato e di alta qualità.

Le zone interessate possono essere tamponate con un po' di latte materno. Il bambino dovrebbe essere senza pannolini il più spesso possibile in modo che molta aria arrivi alla pelle. Potrebbe anche essere utile cambiare marca di pannolini o passare ai pannolini di stoffa oppure, se si utilizzano pannolini di stoffa, passare temporaneamente ai pannolini usa e getta.

In caso di dubbi, contattare l'ostetrica, il pediatra o il medico. Soprattutto nelle prime settimane e nei primi mesi con un bambino, questo è del tutto normale – non esitate a chiedere aiuto.